Varice

Varice- aceasta este o patologie care afectează vasele extremităților inferioare și cu un curs nefavorabil al bolii, sunt posibile o varietate de complicații. Acestea pot fi simptome relativ inofensive, cum ar fi senzația de oboseală, durerea și umflarea picioarelor, sau pot ajunge la consecințe formidabile precum tromboza și ulcerul trofic.

Potrivit OMS, diagnosticul venelor varicoase ale extremităților inferioare apare la aproape fiecare 4-5 adulți. În prezent, este încă considerată una dintre cele mai frecvente patologii de pe planetă. În ultimii ani, a existat o întinerire semnificativă a contingentului de pacienți cu această patologie - mai mult de 80% din cazuri se încadrează în vârsta de 30-50 de ani și apar chiar și la adolescenți.

Cauzele varicelor

Femeile sunt în principal expuse riscului de a dezvolta vene varicoase. Acest lucru se datorează mai multor caracteristici fiziologice ale corpului feminin simultan:

• În primul rând, acestea sunt modificări hormonale care apar în diferite perioade ale vieții și duc la o slăbire a rețelei venoase și a vaselor de sânge. Acest lucru se întâmplă în timpul sarcinii, în timpul nașterii, menopauzei. De exemplu, în timpul sarcinii, volumul sanguin crește cu până la 30%, iar uterul în creștere comprimă vasele pelvisului mic, ceea ce îngreunează fluxul venos normal. După naștere, situația se normalizează doar parțial, deoarece rămân modificări în structura venelor profunde. De aici statistici atât de triste: după prima naștere, fiecare a treia sau a patra femeie se confruntă cu manifestări de varice. După secundă - deja în fiecare secundă.
• În plus, venele varicoase se dezvoltă din cauza unei predispoziții genetice. Adică, dacă rudele de pe linia feminină au avut probleme cu vasele de sânge, atunci sub influența factorilor negativi, această boală se va manifesta mai devreme sau mai târziu. Cu toate acestea, chiar dacă există o predispoziție la această boală, asta nu înseamnă că vei avea cu adevărat varice. Genetica poate sau nu să funcționeze, dar veți fi mereu în pericol.
• Adesea, venele varicoase apar și sub influența factorilor externi din cauza particularităților vieții de zi cu zi. Munca pe termen lung și în picioare, sarcinile constante cu ridicarea greutăților, excesul de greutate, alimentația nesănătoasă și un stil de viață sedentar duc, de asemenea, la dezvoltarea acestuia.

În ciuda faptului că, conform statisticilor, femeile suferă de probleme vasculare într-o măsură mai mare, jumătatea masculină este, de asemenea, capabilă să facă vene varicoase. Excesul de greutate, un stil de viață sedentar și sarcinile de putere cu ridicarea de greutăți în mod regulat pot duce la patologie.

Stadiile venelor varicoase

Există o clasificare a bolilor, conform căreia există mai multe etape ale varicelor: de la zero la cele mai severe. La nivelul zero, încă nu există semne externe ale bolii, dar persoana simte o senzație de greutate, apare o ușoară umflare până la sfârșitul zilei. Prin urmare, mulți se referă la vene varicoase ca fiind un defect cosmetic neplăcut.

De fapt, varicele sunt clasificate ca un grup de patologii cardiovasculare grave, care în viitor vor duce la dezvoltarea unor complicații severe, limitând activitatea vitală.

În mod convențional, simptomele venelor varicoase sunt împărțite în mai multe etape, care arată neglijarea patologiei:

1. În primul rând, apare disconfort - durere constantă și „greutate" a picioarelor, umflarea picioarelor și a gleznelor până la sfârșitul zilei și a nopții crampe la nivelul picioarelor. Adesea, la sfârșitul zilei, pe piele sunt vizibile urme de la șosete și pantofi. În același timp, modelul venos de pe piele devine mai vizibil, iar în unele locuri apar vene de păianjen. Uneori în aparență picioarele rămân aceleași, dar simptomele neplăcute progresează în fiecare zi.
2. În a doua etapă, venele capătă deja aspectul caracteristic venelor varicoase - încep să iasă deasupra pielii, formând grupuri întregi și noduli. Odată cu progresia, ei „se umflă" din ce în ce mai mult spre exterior, capătă o culoare negru-albăstruie.
3. În a treia etapă, trofismul tisular se agravează. Uscaciunea și paloarea pielii picioarelor se adaugă la umflarea și greutatea constantă a picioarelor, crampele apar deja nu numai noaptea, ci și în timpul zilei. Uneori apar erupții cutanate și mâncărimi în zona afectată.
4. În ultima etapă, la toate simptomele de mai sus ale venelor varicoase se adaugă procese inflamatorii ale pielii și vaselor de sânge. În locurile în care se acumulează un număr mare de vene bombate, apar ulcere trofice nevindecătoare. În plus, este posibil să se atașeze tromboflebită sau o infecție secundară.

Dacă pacientul nu ia nicio măsură, atunci boala va progresa. Și dacă în stadiile inițiale este încă posibil să se prevină simptomele neplăcute și dezvoltarea venelor varicoase, atunci în etapele ulterioare poate fi necesar un tratament chirurgical serios.

Care sunt tratamentele pentru vene varicoase?

Medicii caută de mult timp modalități de a scăpa de vene varicoase. De-a lungul timpului, s-a constatat că dacă venele dilatate ar fi îndepărtate, circulația sângelui la nivelul membrelor ar rămâne într-o stare normală. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul bolii, sunt afectate în primul rând vasele care nu sunt înconjurate de mușchi și sunt situate la suprafața corpului. Prin urmare, atunci când sunt „deconectate" de la sistemul circulator, funcțiile trofice sunt îndeplinite de o rețea de vase situate în stratul profund al picioarelor și coapselor.

În plus, în secolul al XX-lea, au fost dezvoltate o serie de medicamente care inhibă dezvoltarea bolii. Prin urmare, în prezent sunt utilizate două tipuri de tratament - conservator și chirurgical. În unele cazuri, acestea sunt combinate. Prin urmare, programul final de tratament depinde de caracteristicile individuale ale pacientului și de neglijare.

Care este metoda de tratament conservatoare?

Trebuie înțeles că atunci când apar varice nu mai este posibilă recuperarea completă a acestei boli.

Procesul patologic nu poate fi inversat, iar modificările structurale ale vaselor nu vor reveni la starea lor inițială, dar există șansa de a încetini semnificativ progresia acestuia și de a elimina parțial simptomele neplăcute.

Prin urmare, o tehnică conservatoare este indicată în stadiile inițiale ale bolii, când nu este nevoie de intervenție chirurgicală sau există contraindicații pentru operație. Pentru aceasta, i se atribuie următoarele:

• Luând medicamente, așa-numitele fleboprotectoare. Preparatele pentru administrare orală luptă în primul rând cu cauzele apariției - măresc tonusul rețelei venoase, îmbunătățesc fluxul sanguin în țesuturi, restabilesc funcția valvei și opresc procesele inflamatorii. În același timp, împreună cu venotonice, sunt prescrise medicamente care vor reduce vâscozitatea sângelui și vor servi ca prevenire a cheagurilor de sânge.
• Pe lângă aportul intern de tablete, sunt prescrise unguente și geluri de venotonic. Acestea au ca scop atenuarea simptomelor neplăcute la nivelul picioarelor - greutate, durere și umflare. De regulă, astfel de medicamente combină un efect de răcire, un efect antiinflamator și analgezic.
• Esența terapiei de compresie se reduce la purtarea constantă a ciorapilor compresivi (ciorapi) și a bandajelor elastice. În acest caz, materialul preia funcția musculară. Comprimă vasele, datorită cărora fluxul sanguin se normalizează pe verticală și merge spre inimă. Odată cu utilizarea constantă a produselor de compresie, bunăstarea pacienților se îmbunătățește semnificativ. Mai mult, este prescris fără greșeală după intervenții chirurgicale, pentru gravidele cu varice.
• Când apar ulcere trofice în ultimele stadii ale varicelor, se aplică măsuri locale. Acestea includ pansamente, utilizarea sistemică de antibiotice, antihistaminice și medicamente antiinflamatoare.

Doar un flebolog cu experiență este capabil să selecteze o schemă de tratament conservator, inclusiv lenjerie de compresie. Aici este necesar să se ia în considerare nu numai cursul bolii, ci și prezența contraindicațiilor individuale, starea pacientului.

Tratament cu metode chirurgicale

Deoarece vasele deformate cu valve deteriorate nu mai pot fi restaurate, flebologii folosesc o varietate de tehnici chirurgicale pentru a le îndepărta. Ideea este să „opriți" vena deformată din sistemul circulator general și să o îndepărtați. Acest lucru poate fi realizat în mai multe moduri:

1. Metoda clasică de tratament chirurgical este flebectomia. Este îndepărtat chirurgical, bandajat și îndepărtat de pe corp. O astfel de operație are loc sub anestezie generală timp de 1-2 ore, în timp ce pe picioare rămân cicatrici de până la 5 mm. O astfel de procedură nu poate fi efectuată în bolile coronariene, la bătrânețe, în prezența unor boli infecțioase severe și în a doua jumătate a sarcinii din cauza traumatismei sale.
2. O modalitate mai blândă de a îndepărta venele varicoase este coagularea cu laser a venelor dilatate. În acest caz, există o influență din interior: un electrod cu radiație laser este introdus în el. Sub o astfel de influență, pereții vaselor se încălzesc și se lipesc împreună, oprind astfel fluxul sanguin și, în timp, se micșorează și se rezolvă complet.
3. O altă metodă cu un nivel scăzut de traumatism este scleroterapia. Un medicament special sclerozator, asemănător cu microspuma, este injectat în vena cu probleme. Sub influența sa, este sigilat și crescut treptat. Această procedură este destul de rapidă și complet atraumatică, deoarece durează aproximativ 20 de minute pentru a se finaliza și nu este necesară anestezie.
4. După tipul de laser se face coagularea prin radiofrecvență. Doar în locul expunerii cu laser, se folosește un alt tip de energie. Avantajul este că se efectuează chiar și în cazuri avansate, când au apărut deja ulcere trofice și există alte leziuni cutanate.

Măsuri preventive pentru controlul bolii

Cu ajutorul operațiilor și tratamentului medicamentos se obțin rezultate bune, dar când revii la stilul de viață normal și la lipsa prevenției, boala va reveni în aceeași stare. Prin urmare, atât în prezența primelor simptome ale venelor varicoase, cât și în cazurile severe, nu trebuie să uităm de măsurile preventive, deoarece acestea vor opri progresia bolii:

• Urmăriți-vă greutatea și încercați să o mențineți normal. Deoarece cu excesul de greutate, sarcina pe picioare crește și, prin urmare, pe vase. Prin urmare, este important să echilibrăm dieta, să mănânci alimente mai sănătoase, să renunți la obiceiurile proaste.
• Nu uita de activitatea fizică: cu cât faci mai multe mișcări în timpul zilei, cu atât mai des „pompezi" sânge prin vene și antrenezi vasele. Prin urmare, atunci când sunteți sedentar, faceți pauze cu mini exerciții, nu vă încrucișați picioarele, urcați scările și adăugați antrenamente adecvate regimului dvs. (yoga, echipament de exerciții, nordic walking, terapie cu exerciții, înot, schi). În același timp, merită să excludem ocupația acelor sporturi în care există o sarcină mare pe picioare.
• Abordați critic alegerea pantofilor și hainelor pentru fiecare zi. Îmbrăcămintea nu trebuie să restricționeze mișcarea și să respecte pe deplin activitatea prevăzută. Evitați pantofii cu toc înalt și cu talpă plate ori de câte ori este posibil, sau păstrați-i la minimum, cum ar fi în ocazii speciale.
• Încercați să vă stropiți picioarele la sfârșitul zilei - alternați apă caldă și apă rece, schimbați forța de presiune. În plus, faceți automasaj pentru a îmbunătăți tonusul muscular. În același timp, procedurile „fierbinte" ar trebui excluse sau minimizate - acest lucru se aplică pentru a face băi fierbinți, a vizita o baie, a folosi ceară fierbinte pentru depilare etc.
• Ridicați ciorapi compresivi cu un specialist. Nu ar trebui să cumpărați astfel de produse pe cont propriu, deoarece medicul este cel care selectează gradul adecvat de compresie, ținând cont de starea rețelei venoase în acest moment și scrie o rețetă pentru ele. Utilizați mai des astfel de tricotaje în combinație cu alte măsuri preventive. În același timp, este important să achiziționați produse de calitate de la mărci medicale de încredere, care au efectul potrivit.
• Înainte de a lua orice medicamente hormonale, în special la femei în perioadele de restructurare a corpului, este necesar să se consulte suplimentar cu un flebolog.

Dacă aveți simptome ale bolii, este foarte important să căutați ajutor calificat. Dacă nu doriți să îndurați în mod constant durerea și greutatea în picioare, să vă „ascundeți" picioarele, să vă refuzați hainele frumoase, să faceți față venelor varicoase și să vă mențineți sănătatea, este suficient să vizitați un medic și să treceți la o examinare cuprinzătoare.

Include consultarea unui chirurg vascular, examinare vizuală, anamneză, examinarea stării venelor și arterelor folosind o metodă modernă de diagnostic (scanare duplex). Pe baza datelor obținute se pune un diagnostic și se elaborează un program cuprinzător de tratament.

Arsenalul clinicilor include toate metodele progresive de a scăpa de vene varicoase - de la scleroterapia ambulatorie și corecția cu laser până la intervenții chirurgicale complexe. După efectuarea oricăror proceduri, chirurgii vasculari dau recomandări fiecărui pacient, ținând cont de caracteristicile individuale, dacă sunt respectate, se asigură un efect de durată. Dacă nu respectați regulile propuse, boala va începe din nou să progreseze.

Prin urmare, dacă ai primele simptome alarmante și disconfort constant în picioare, te lupți fără succes cu această boală de mai bine de un an, atunci înscrie-te pentru o consultație cu un specialist. Clinicile angajează medici cu experiență care vor selecta programul potrivit, ținând cont de situația actuală.